Associació BATeneu de Badalona
 


FORMULARI de SOL·LICITUT d'ALTA com a SOCI(A)


En compliment de lo disposat en la LOPD 15/99 y LSSICE 34/2002 de Protecció de Dades de Caràcter Personal, t'informem que les dades de caràcter personal que ens proporcionis seran recollits en un fitxer propietat de l'Associació BATeneu. Podràs exercir els teus drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició al tractament de les dades esmentades per mitjà de l'adreça de e-correu bateneu@gmail.com S'obtenen les teves dades exclusivament per gestionar els serveis i/o informació que ens sol·licites mitjançant el present formulari. En cap cas es cediran les teves dades a tercers ni se t'enviarà informació fora de la generada per la teva condició de soci numerari de l'Associació. Per altra part, el fet d'emplenar aquest formulari implica que reconeixes que la informació i dades personals que ens dones són teves, exactes i certes.

Pel sol fet d'enviar el present formulari declaro que he llegit i entès aquestes condicions i els Estatuts de l'Associació BATeneu i que les ACCEPTO en la seva totalitat.
 

Cognoms:
Nom:
Edat:
Adreça complerta:
(carrer/núm./pis/pta./etc.)
Codi Postal:
Telèfon fix o mòbil:
E-correu
Número DNI/NIF (amb lletra):
Preferències de CULTURA i LLEURE:
Pref. en el DIÀLEG SOCIAL:
Vols dir-nos quelcom més?
Doncs, DIGUES-NOS-HO:

IMPORT QUOTA:
15
(els successius pagaments trimestrals són del mateix import)

 

Inmediatament a la recepció d'aquest FORMULARI presentarem un REBUT DOMICILIAT al teu compte corrent o d'estalvi del banc o caixa que ens indiquis a l'encasillat que segueix:

PAGAMENT QUOTA TRIMESTRAL
(domiciliació)

Dades del teu banc o caixa
(pot ser qualsevol entitat):

  Entitat

  Oficina

  DC

    Número de compte


4 dígits

4 dígits

2 díg.
(Total 20 dígits)  
10 dígits                    
ACTE D'ACCEPTACIÓ:  Accepto els Estatuts i condicions de l'Associació BATeneu.